* |؛¤ّ,¸¸,ّ¤؛|الاسعافات الاوليه |؛¤ّ,¸¸,ّ¤؛| *الجزء الثانى

النزف :-
هو خروج الدمن من الأوعية الدموية نتيجة لتمزقها .

الأسباب :-

1- إصابة مباشرة لجدران الأوعية الدموية قد يكون بسبب جرح أو عملية جراحية .
2- مرض يصيب جدران الأوعية الدموية بسبب تلوث أو نقص فيتامين (ج) .
3- أمراض الدم مثل الهيموفيليا – نق فيتامين (ك) – البريبرى .

أنواع النزف :-
يقسم النزف حسب مكانه – موضعه – مصدره – وقت حدوثه .

1- حسب الموضع :-
أ- نزف خارجى أى يمكن رؤيته مثل نزف الأنف – نزف الفم – قيئ دموى نزف المهبل أو الشرج – نزف من قطع بالجلد .
ب – نزف داخلى أى لا يمكن رؤيته بالعين لأنه يكون داخل تجويف الجسم مثل النذف داخل تجويف البطن – تجويف الصدر ...... إلخ .

نزف الفم :-
1- من الرئتين : ( سعال مصاحب بالدمن ) .
2- من الجهازو الهضمى : ( القيئ الدموى ) .
إذا كان النزف من الرئتين يكون لون الدم فاتح ومختلط بالبثاق وبه رغاوى كثيرة لإختلاطه بالهواء ويكون مصحوب بالألم فى الصدر .
أما القيئ الدموى فيكون لونه بنى غامق لإختلاطه بالعصارة المعدية وفضلات الطعام .
1- يوضع المصاب على ظهره فى وضع مريح مع رفع الكتفين والرأس إلى مستوى أعلى فى حالة النزف ووضعه على ظهره مع إستدارة الرأس لأحد الجوانب حتى يمك إستقبال القئ وحتى لا يحدث إختناق .
2- تهدئة المصاب ومراعاة عدم الحركة لعدم زيادة النزف .
3- لا تعطى أى شئ للفم وقد تعطى قطعو من الثلج لإستحلابها .
4- يستدعى الطبيب وينقل المريض للمستشفى فوراً .
5- تدون كمية النزف ونوعه وتحفظه كى يفحصه الطبيب

o الحروق :-

التعريف: -الحرق هو الإصابة التى تنشأ نتيجة للتعرض لحرارة شديدة , مواد كيماوية , صعق كهربائى أو لهب مباشر يؤدى إلى إصابة الجلد وما تحته من أنسجة وطبقات الجلد المختلفة
أسباب الحرق :
1. حرق من الدرجة الأولى : حرق من الدرجة الأولى يشمل الطبقة الخارجية من الجلد ويكون سطحى ويحدث إحماراً بالجلد مع تورم ضعيف مثال ذلك الحرق الناتج من التعرض للشمس .
2. حرق من الدرجة الثانية : ويشمل الطبقة الخارجية من الجلد ( البشرة ) وما تحتها ويؤدى إلى ظهور فقاقيع ماء مع تورم ظاهر وشعور بألم شديد مع إحمرار الجلد .
3. حرق من الدرجة الثالثة : ويشمل حرق كل طبقات الجلد وأحياناً الطبقة الدهنية والعضلات وقد تصل إلى العظام وقد يبدو الجلد محرقاً فتفحماً وهناك فقدان بالإحساس بالألم نتيجة تلف النهايات العصبية .
الإسعافات وعلاج الحروق :
- يبعد المصاب عن مصدر الحرق .
- تعالج الصدمة فوراً إن وجدت .
- تهيئة المصاب وعمل الترتيبات اللازمة لنقل المصاب إلى المستشفى .
- تغطية مكان الحرق بغيار جاف ومعقم إذا أمكن إذا كانت مساحة الحرق كبيرة يمكن استعمال ملاءة أو فوطة نظيفة .
- لا تستخدم المراهم أو المحاليل ولكن يمكن استعمال الماء البارد لمدة عشر دقائق لتخفيف الألم .
- تنزع الأساور والخواتم والأحزمة والأحذية وأربطة العنق للرجال والساعات .... إلخ وذلك قبل أن يحدث انتفاخ وتورم فى الجزء المحترق .
- إذا كانت الملابس أو الشعر مشتعل بالنيران يغط المصاب ببطانية أو سجادة لإطفاء النار مع الضغط عليه حتى تطرد الهواء من تحته ولا تترك المصاب يندفع فى الهواء .
- بعد إطفاء النار يتم وضع المصاب مستلقياً على ظهره والعمل على تأمين التنفس والمجرى الهوائى والدورة الدموية .
- يعطى المصاب جرعات من الماء أو أى مشروب ولا يعطى شئ بالفم فى الحروق الشديدة لربما يحتاج المصاب إلى أى تدخل جراحى .
إسعاف الحرق الكيماوى :-
- تنزع الملابس فوراً – يغسل الجسم بماء غزير لمدة لا تقل عن 30 دقيقة ستخدماً الدش أو الخرطوم .
- فى حالة إصابة العين تغسل بالماء جيداً ولا تستعمل أى مواد لمعادلة المواد الكيماوية .
- لا تستخدم أى زيوت أو مراهم ولا تحاول فقع الفقاقيع المائية .
إسعاف الحرق الكهربائى :
- ينزع الاتصال الكهربائى فوراً قبل لمس المصاب .
- يجب التأكد أن المصاب يتنفس وأن قلبه ينبض .
- يتم البدء فوراً فى عملية الإنعاش القلبى والرئوى إذا لزم الأمر . وكلما أسرعنا فى نقل المصاب إلى المستشفى كلما قلت المضاعفات وتمت معالجة الحرق .
الوقاية من الحروق :
- مع الأطفال من اللعب بالكبريت .
- مراقبة الأطفال عند وجود ماء مغلى وكذلك أثناء الطهى .
- إطفاء السجاير بعناية وفى المكان المناسب .
- توفير وإتباع الوسائل الآمنة فى المصانع .
- منع التدخين أثناء إستعمال الأكسجين .

o الكسور :

التعريف : الكسر هو فصل فى نسيج العظمة .
أنوع الكسور : كسر بسيط – كسر مركب – كسر مفتت – كسر منحشر – كسر مضاعف – كسر جزئى .
- الكسر البسيط : هو الكسر غير المصحوب بجرح خارجى .
- الكسر المركب : هو الكسر المصحوب بجرح خارجى متصل بالكسر ويسمح للهواء والميكروبات بالدخول .
- الكسر المفتت : هو الكسر الذى تنكسر فيه العظمة إلى عدد من الشظايا .
- الكسر المضاعف : هو الكسر المصحوب بأضرار للأنسجة المحيطة مثل العضلات ، الأوعية الدموية والأعصاب .
- الكسر الجزئى : هو الكسر الذى فيه سطح واحد فقط من العظمة التى يحدث فيها كسر والسطح غير المكسور يحدث فيه انثناء .
- الكسر المنحشر : هو الكسر الذى تنحشر فيه أطراف العظمة المكسورة بعضها فى البعض وتصبح ثابتة بينما يمكن للطرف أن يستمر فى الحركة .
علامات الكسر :- الألم فى موضع الكسر – التشوة نتيجة لكسر العظمة والتورم لحادث – فقدان الوظيفة – حركة غير عادية – خشخشة عند تحريك الجزء الصلب .
أسباب الكسور العظمية :-
1- سبب مباشر إذا وجهت ضربة مباشرة إلى موضع ما من العظام .
2- كسر نتيجة للإصابة بمرض يؤثر على العظام .
3- كسر نتيجة للتقلص العنيف للعضلات وعند محاولة التخلص من التقلص بطريقة مفاجئة .

العلاج العام : علاج النزيف :
1- يجب إيقاف النزيف فى حالة الكسر المفتوح بالطريقة المعتادة عن طريق الضغط على منطقة النزف ووضع ضماد معقم عليها .
2- يجب أن يرفع الجزء المصاب إذا كان هناك كسراً مع ابقائها مرفوعه إذا كان النزف شديدأً .
3- إن الكسر فى حد ذاته لا يسبب الوفاة ولكن قد تحدث الوفاء بسبب النزيف .
4- إذا تمت السيطرة الكاملة على النزف فمن الممكن علاج الجرح جيداً بالماء والصابون ثم تطهر بمطهر للجروح .
5- يجب عدم السماح بالمواد المستخدمة فى التنظيف الخارجى بالدخول داخل الجرح .
علاج الألم :-
1- إذا كان المصاب يعانى من ألم شديد يعطى 10 مجم سلفات الموفيه فى العضل .
2- يجب عدم مضاعفة الألم بمحاولة تحريك الجزء المصاب .
كسور الذراع :- كسر قريب من مفصل الكتف .
هذا الكسر لا يحتاج إلى جبيرة وإنما يستعمل علاقة وربط العضو إلى جانب الجسم بواسطة رباط مثلث عريض لثنيه .
كسر العضد عند المنتصف : يحمل الذراع فى علاقة تربط حول الرقبة وحول المعصم وبإستخدام ثلاثة قطع صغيرة من الخشب المكسوة بالقطن ممتدة من مفصل المرفق حتى الكتف ويمكن تثبيت العضو إليها .
كسور عظام الساعد : يثنى مفصل المرفق زاوية قائمة حتى يكون الإبهام مشيراً إلى أعلى ويوضع الساعد بين جبيرتين مكسورتين بوسادة بشرط أن تمتد من المرفق حتى الأصابع واحدة على جانب ويربط برباط بدون ضغط .
كسور عظام اليد :-
توضع اليد على جبيرة عريضة مكسورة بوسادة طرية بشرط أن تكون على الأسعد وكف اليد من الأمام ويغطى من الخلف بطبقة سميكة من القطن ويربط برباط ثم يسند الذراع فى علاقة كبير للذراع .
كسور الساق : كسور عظمة الفخد :
يرقد المصاب مسطماً على ظهره وتوضع طبقة سميكة من القطن بين الركبتين وأخرى بين مفصلى القدمين ثم يربط المفصلين والقدمين برباط يعمل لفات على شكل ثم تربط الركبتين مع بعضهما كذلك الفخدين مع بعضهما برباط فوق منطقة الكسر آخر أسفله وإذا كان الكسر فى أعلى الفخد فإن رباط واحد فى منتصف الفخذ يكون كافى مع العلم بأن جميع العقد يجب ربطها فى الخط المنتصف للجسم ويمكن استعماله رباط ضاغط بدلاً من الربطة المثلثة وعند نقل المصاب يجب وضع كمية من الوسائد حول الفخذ قبل ربطه على النقالة .
كسر عظام الساق :-
عادة تكون كسور مضاعفة ولذلك تمسك الساق والقد\م بثبات وبدون حركة ويغطى الجرح بضمادة معقمة أو بقطعة قماش نظيفة وتوضع على جبيرة مع تثبيتها بالأربطة كأن الجرح غير موجود ويحفظ الساق والقدم فى الوضع الطبيعى ثم تحرك الساق السليمة إلى جانب المصاب مع وضع القدمين بجانب بعضهما ثم يتم ربطهما برباط مثلث ضيق بلفات على شكل ثم توضع جبيرة مبطنة بوسادة على الجانب الخارجى للساق المصابة وذات عرض كافى بشرط أن تمتد من كعب القدم حتى أعلى الفخذ ويجب وضع وسادات كافية بين الساقية والركبتين وخلف السلق لملى الفراغ الناتج من عضلات الساق .
كسور عظام القفص الصدرى : كسر عظمة الترقوة :-
من غير الممكن تجبير هذه العظمة والغرض هو حفظ الكتف وحمل ثقل الذراع عنه توضع وسادة من القطن أو لفة من رباط مثلث فى الإبط ويحمل الذراع فى علاقة من رباط مثلث مع جعل الحافة السفلية عند حافة المرفق ثم يلف الطرفين حول الجسم ويتم ربطه على الجانب المقابل .
كسر لوح الكتف :
الغرض من الإسعافات الأولية هو تثبيت حركة مفصل الكتف بإستعمال علاقة للذراع لحمل الذراع ويمكن ربط الذراع إلى جانب الجسم برباط مثلث عريض الثنية .
كسور الأضلاع : الغرض من الإسعافات الأولية هو تثبيت حركة الضلع بقدر الإمكان ويمكن عمل ذلك بربط رباطين مثلثين ذات تنية عريضة حول الصدر مع استعمال الضغط عند عمل الرباط أثناء الزفير مع سند الذراع الأولية والمصاب جالس حيث وضع الجلوس يكون أكثر راحة للمصاب إذا لم يكن يعانى من صدمة .
كسر الجمجمة :- فى حالة كسر قاع الجمجمة يحدث نزيف دموى من الأذن أو الأنف أو الفم وتعتبر إصابة المخ أمراً خطيراً إذا وجد جرح يضمد مثل أى جرح آخر إذا كان المصاب فى غيبوبة بسبب ارتجاج ضع رأسه فوق وسادة طرية وإسندها من الجانب بوسائد لمنع حركتها بقد الإمكان .
كسر العمود الفقرى : يجب الإلتزام بالقواعد الآتية :-
1. تحريك أو نقل المصاب ككتلة واحدة بمعنى أن تكون الرأس والرقبة واليدين والساقين جميعهما كقطعة واحدة .
2. لا تترك وسط الظهر مقوساً فإذا كان هناك احتمال إصابة العنق اجعل الرأس مسجى إلى الخلف والذقن إلى أعلى فإذا وجدت المصاب راقداً على ظهره فارفع كتفيه برفق بينما يثبت رأسه مساعد لك جاعلاً الذقن إلأى أعلى ومؤخرة الرأس على السطح ويقوم بساعد ثالث بوضع لفة من الملابس تحت كتفيه مع تثبيت الرأس ويقوم مساعد آخر بوضع لفة أخرى تحت منطقة البطن ليحافظ على تقوس الظهر الطبيعى ثم يربط القدمين مع بعضهما علماً بأنه يجب أن يلقى المصاب العناية الشديدة عند تحريكه ولا يجب أن يتقوس الظهر أو يتحرك الرأس إلى أعلى أو يميناً أو يساراً فى جميع الأحوال والإسعافات الأولية غير المدربة قد تسبب تلفاً أو ضرراً أكثر وعلى ذلك يراعى أن يتم التعامل مع هذه الحالات بعناية فائقة

المساهمات : 153 تاريخ التسجيل : 05/10/2007

[color=blue]طيب مانتى حلوة اهوو

عندنا عيادة للبيع فى العمارة

اشتريهالك ؟ ولا ايه ؟[/color]

جميل اوى يا قمر

» * |؛¤ّ,¸¸,ّ¤؛|الاسعافات الاوليه |؛¤ّ,¸¸,ّ¤؛| *الجزء الاول
» * |؛¤ّ,¸¸,ّ¤؛|الاسعافات الاوليه |؛¤ّ,¸¸,ّ¤؛| *الجزء الثالث
» * |؛¤ّ,¸¸,ّ¤؛|الاسعافات الاوليه |؛¤ّ,¸¸,ّ¤؛| *الجزء الرابع
» الجزء الثانى من تامر و شوقيه
» تعلم اللغه الانجليزيه للمبتدئين الجزء الثانى